Carpe diem (Chwytaj dzien)

Nie jestes SAM !!!

  • Nie jesteś zalogowany.

#1 2016-10-18

pablito
Poczatkujacy uzytkownik
Zarejestrowany: 2016-10-18
Posty: 7
Reputacja :  [+ 0/ -0 ]

wiremia welcome back

Witam wszystkich,
krótka historia:
od 2000 roku stwierdzone hbs + hbv +
od X.2014 leczenie Pegasysem (an początku wiremia 15 500), po 12 tygodniach niewykrywalna, po 24 tygodnia niewykrywalna.

X.2016 badania w rocznicę zakończenia leczenia i ... wiremia 12 000! O co chodzi? Czy to oznacza, że rok leczenia nic nie dał?

Z góry dziękuję za wszelkie sugestie i informacje.

Offline

 

#2 2016-10-19

ozi
Weteran
Zarejestrowany: 2014-06-21
Posty: 772
Reputacja :  [+ 26/ -18 ]

Re: wiremia welcome back

Prawie u większości ludzi leczenie interferonem nic nie dało. Musisz zacząć brać tabletki. Najlepiej jak najszybciej. Moim zdaniem interferon w ogóle powinien być wycofany z leczenia na dziś jako monoterapia. Przynosi więcej szkód niż korzyści dla organizmu. To trzepanie organizmu z grubej rury.

Ostatnio edytowany przez ozi (2016-10-19 )

Offline

 

#3 2016-10-19

Bogusia
Weteran
Zarejestrowany: 2012-01-10
Posty: 2473
Reputacja :  [+ 68/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

Dlatego tak ważne jest badanie spadku ilościowego HBsAg, aby wiedzieć,czy ma sens kontynuacja interferonowej terapii do końca.
Trudno powiedzieć,czy rok leczenia nic nie dał. Musiałbyś porównać stan wątoby sprzed terapii i jakiś czas po.


Najpiękniejszych rzeczy na świecie, nie można ani zobaczyć ani dotknąć.Trzeba je poczuć sercem -Helen Keller

Offline

 

#4 2016-10-19

sorte
Weteran
Zarejestrowany: 2015-02-03
Posty: 1305
Reputacja :  [+ 38/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

ozi: nie zgadzam się, interferon ma szansę uzyskać u ok 20% pacjentów trwałe SVR czyli odpowiedź układu immunologicznego (hbs będzie wtedy powoli spadał) a u 3-5% nawet serokonwersję.
Problemem jest to że pacjenci wrzucani są do jednego worka, rok interferonu jeśli nie ma poważnych skutków ubocznych i tyle, czasem nawet nie bada się ilościowego HBs.
U niektórych można by odpuścić już po pól roku (jeśli wiremia jest nadal wykrywalna a hbs ilościowy nie spada) a u innych gdzie ładnie spada przedłużenie o pare miesięcy mogło by spowodować funkcjonalne wyleczenie. Takie selekcjonowanie pacjentów znacznie podniosło by procent wyleczonych i nie narażało by ludzi na bezsensowną terapię gdy ona nic nie daje.


"Pain is temporary. It may last a minute, or an hour, or a day, or a year, but eventually it will subside and something else will take its place. If I quit, however, it lasts forever."

Offline

 

#5 2016-10-19

ozi
Weteran
Zarejestrowany: 2014-06-21
Posty: 772
Reputacja :  [+ 26/ -18 ]

Re: wiremia welcome back

Kilka procent czy nawet 20% pokazuje, że interferon nie działa. To jest za mały procent ludzi żeby wszystkich truć interferonem jak leci. Co do skutków ubocznych to czas pokaże. Skutki uboczne mogą wyjść za kilkanaście czy kilkadziesiąt lat. U niektórych już wychodzą po kilku latach, wyniszczone stawy. Interferon jest trochę kontrowersyjny. Ja nie neguję interferonu, sam przecież jestem po interferonie,  ale to powinno być jakoś inaczej rozegrane.

Ostatnio edytowany przez ozi (2016-10-19 )

Offline

 

#6 2016-10-19

sorte
Weteran
Zarejestrowany: 2015-02-03
Posty: 1305
Reputacja :  [+ 38/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

Dlatego powinna być większa selekcja pacjentów ew trochę większe szanse są przy combo z analogiem. Bez sensu narażać na skutki uboczne ludzi gdzie nie ma wyraźnego spadku parametrów choroby.
Obawiam się ze gdy pojawią się jakieś nowe kombinacje leków, czyli analog, plus jakis inhibitor hbsag czy też innych antygenów lub cccdna to i tak będzie wymagany jakiś immunomodulator, czyli właśnie np interferon.

Ostatnio edytowany przez sorte (2016-10-19 )


"Pain is temporary. It may last a minute, or an hour, or a day, or a year, but eventually it will subside and something else will take its place. If I quit, however, it lasts forever."

Offline

 

#7 2016-10-19

pablito
Poczatkujacy uzytkownik
Zarejestrowany: 2016-10-18
Posty: 7
Reputacja :  [+ 0/ -0 ]

Re: wiremia welcome back

to o co mam prosić lekarza na najbliższej wizycie (jutro)? terapię tabletkami? jakie są wymogi, żeby się załapać?

Offline

 

#8 2016-10-19

ozi
Weteran
Zarejestrowany: 2014-06-21
Posty: 772
Reputacja :  [+ 26/ -18 ]

Re: wiremia welcome back

Po nieudanej terapii interferonem powinno być płynne przejście na analog bez względu na inne wyniki. Nie będzie już lepiej tylko gorzej. Czekanie aż się pogorszy stan wątroby jest głupie, więc zasugeruj lekarzowi żeby wdrożyć program leczenia analogiem. Tyle w temacie.

Offline

 

#9 2016-10-20

sorte
Weteran
Zarejestrowany: 2015-02-03
Posty: 1305
Reputacja :  [+ 38/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

kwalifikujesz się z taką wiremią do leczenia analogiem. Zbadaj sobie może na własny koszt HBsAg ilościowy, jeśli poradnia tego nie robi


"Pain is temporary. It may last a minute, or an hour, or a day, or a year, but eventually it will subside and something else will take its place. If I quit, however, it lasts forever."

Offline

 

#10 2016-10-20

pablito
Poczatkujacy uzytkownik
Zarejestrowany: 2016-10-18
Posty: 7
Reputacja :  [+ 0/ -0 ]

Re: wiremia welcome back

płynne przejście img/smilies/smile skoro wiremię badają mi rok po zakończeniu to płynne ono nie będzie. Ale zaatakuję dziś lekarza prowadzącego o HbsAg ilościowe i wciśnięcie mnie do programu leczenia analogiem.

Offline

 

#11 2016-10-20

ozi
Weteran
Zarejestrowany: 2014-06-21
Posty: 772
Reputacja :  [+ 26/ -18 ]

Re: wiremia welcome back

Wiremię powinno się zbadać 6 miesięcy po zakończeniu leczenia a nie po roku. Ktoś nie trzyma się procedur.

Offline

 

#12 2016-10-20

pablito
Poczatkujacy uzytkownik
Zarejestrowany: 2016-10-18
Posty: 7
Reputacja :  [+ 0/ -0 ]

Re: wiremia welcome back

HbsAg nie dostałem skierowanie.
Co do leczenia analogiem to wysłali mnie na biopsję, żeby zobaczyć stan zwłóknienia. 5 lat temu miałem 0, a to nie kwalifikuje do kuracji analogowej - tak się dziś dowiedziałem

Offline

 

#13 2016-10-21

sorte
Weteran
Zarejestrowany: 2015-02-03
Posty: 1305
Reputacja :  [+ 38/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

W warunkach NFZ jest chyba że muszą być spełnione 2 z 3 warunków: włóknienie, wysoka wiremia, alaty ponad normę. Aczkolwiek w młodym wieku jeśli nie ma włóknienia to mocno bym się zastanowił czy warto wchodzić na analog, takie decyzje można rozważać konkretniej sporo po 30tce.

Ostatnio edytowany przez sorte (2016-10-21 )


"Pain is temporary. It may last a minute, or an hour, or a day, or a year, but eventually it will subside and something else will take its place. If I quit, however, it lasts forever."

Offline

 

#14 2016-10-21

chaos87
Weteran
Zarejestrowany: 2010-06-11
Posty: 759
Reputacja :  [+ 17/ -1 ]

Re: wiremia welcome back

Tak z doświadczenia kryteria kryteriami , nie dają leczenia jak kryteria są spełnione  jak nie sa to dają.. to indywidualna decyzja lekarza.A NFZ chodzi o to aby nie przekraczac ilości terapii jakie oni finansują

Offline

 

#15 2016-10-21

sorte
Weteran
Zarejestrowany: 2015-02-03
Posty: 1305
Reputacja :  [+ 38/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

Fakt, u mnie gdyby lekarz się uparł to mógłbym leczenia nie dostać bo alaty czasem bywały w normie a wiremia w jednym badaniu więcej w innym mniej niż 2000. Dlatego warto próbować w różnych poradniach


"Pain is temporary. It may last a minute, or an hour, or a day, or a year, but eventually it will subside and something else will take its place. If I quit, however, it lasts forever."

Offline

 

#16 2016-10-21

chaos87
Weteran
Zarejestrowany: 2010-06-11
Posty: 759
Reputacja :  [+ 17/ -1 ]

Re: wiremia welcome back

Ja miałem alat 200-300 a wirusa 250 mln a na koszarowej u prof Simona nie miałem leczenia img/smilies/smile ileś lat temu.. i gdzie kryteria:D dlatego uciekłem i warto próbowac w innych poradniach zgadzam się w 100%

Offline

 

#17 2016-10-22

sorte
Weteran
Zarejestrowany: 2015-02-03
Posty: 1305
Reputacja :  [+ 38/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

to już całkiem przegięcie img/smilies/hmm taki alat to ja miałem ale na początku interferonu


"Pain is temporary. It may last a minute, or an hour, or a day, or a year, but eventually it will subside and something else will take its place. If I quit, however, it lasts forever."

Offline

 

#18 2016-10-22

chaos87
Weteran
Zarejestrowany: 2010-06-11
Posty: 759
Reputacja :  [+ 17/ -1 ]

Re: wiremia welcome back

ale to0 sie u mnie zaczęlo dziac właśnie po jego skończeniu gdzieś rok od skończenia i trwalo z 3 lata i nie miałem leczenia.., jak spadł do 40 dostałem leczenie gdzie inedziej więc to decyzja lekarza.. jak chca to mogą

Offline

 

#19 2016-10-22

chaos87
Weteran
Zarejestrowany: 2010-06-11
Posty: 759
Reputacja :  [+ 17/ -1 ]

Re: wiremia welcome back

rok po skończeniu interferonu*

Offline

 

#20 2016-10-22

MagdalenaGdynia
Moderator
Skąd: Pomorska wieś
Zarejestrowany: 2013-02-18
Posty: 1184
Reputacja :  [+ 32/ -12 ]

Re: wiremia welcome back

chaos 3 latat z takimi tranasaminazami ?!?! i nic lekarz nie robił ?!

Offline

 

#21 2016-10-22

chaos87
Weteran
Zarejestrowany: 2010-06-11
Posty: 759
Reputacja :  [+ 17/ -1 ]

Re: wiremia welcome back

No nie robił:D Magdalena bo ja miałem mutacje po Zeffixie wcześniej a po 3 latach był znowu szczep dziki a wtedy entekavir był tylko na zmutowany mutacje miałem ale się wycofała ale wg mnie to była spychologia , Po za tym Profesor Simon wg mnie normalny nie jest ..

Offline

 

#22 2016-10-22

chaos87
Weteran
Zarejestrowany: 2010-06-11
Posty: 759
Reputacja :  [+ 17/ -1 ]

Re: wiremia welcome back

Dlatego zmieniłem na Wałbrzych i tam nikogo nie interesowało że mutacji już nie ma wqażne że już raz była.. i dostałem leczenie i lecze się do dzisiaj

Offline

 

#23 2016-10-22

chaos87
Weteran
Zarejestrowany: 2010-06-11
Posty: 759
Reputacja :  [+ 17/ -1 ]

Re: wiremia welcome back

Zaczynając tam leczenie Alat mi spadł sam do 40 dlatego uważam że te spełnianie kryteriow że 2 na 3 to fikcja. Lekarz decy7duje i tyle,NFZ inteeresuje aby nie przekraczać ilości terapii na daną jednostke ;leczbniczą przydzieloną

Offline

 

#24 2016-10-24

pablito
Poczatkujacy uzytkownik
Zarejestrowany: 2016-10-18
Posty: 7
Reputacja :  [+ 0/ -0 ]

Re: wiremia welcome back

ostatnia biopsja 5 lat temu, więc już nie pamiętam zaleceń. Proszę powiedzcie mi jak są zalecenia po?
- dieta?
- jak z wysiłkiem fizycznym? mogę biegać? chodzić na siłownie?
- jakieś zwolnienie lekarskie?

Z góry dziękuję za info

Offline

 

#25 2016-10-24

sorte
Weteran
Zarejestrowany: 2015-02-03
Posty: 1305
Reputacja :  [+ 38/ -2 ]

Re: wiremia welcome back

Jeśli nie masz marskości to nie trzymasz żadnej konkretnej diety, jesz po prostu zdrowo i uprawiasz normalnie sport. Dobrze by było odstawić alkohol i zrzucić wagę jeśli jest nadwaga i stłuszczona wątroba.


"Pain is temporary. It may last a minute, or an hour, or a day, or a year, but eventually it will subside and something else will take its place. If I quit, however, it lasts forever."

Offline

 

Stopka forum

Powered by PunBB
Host by: Hosting
© Copyright 2002–2005 Rickard Andersson



Założ : stronę za darmo